Операция на брахиоцефальных артериях
Мультифокальный атеросклероз. Клинический случай.
Атеросклероз — это хроническое прогрессирующее заболевание, которое может поражать любой сосудистый бассейн (коронарные, сонные, висцеральные и периферические артерии нижних конечностей) как изолированно, так и несколько артериальных зон одновременно. Мультифокальным он называется, если одновременно у пациента поражается два и более сосудистых бассейна.
Общие данные
Пациент Б., 1949 г.р., поступил с жалобами на головакружения при физических нагрузках, повышение артериального давления до 200/100 мм рт. ст., обморочные состояния при поворотах головы.
Из анамнеза
Около 1 года назад пациент в нашей клинике был прооперирован по поводу критической ишемии левой нижней конечности в связи с окклюзией бедренно-подколенного сегмента слева. Также одна из жалоб пациента была на невозможность определить артериальное давление на правой руке.
Объективно
Пациент был комплексно обследован. Выполнено дуплексное сканирование сосудов шеи и КТ-ангиография брахиоцефальных сосудов.
Диагноз
Мультифокальный атеросклероз. Билатеральный стеноз внутренних сонных артерий (справа 75%, слева 84%). Стеноз правой подключичной артерии 86%. Стеноз позвоночных артерий (справа 40%, слева 45%). Окклюзия бедренно-подколенного сегмента справа и слева. Состояние после эндартерэктомии из общей бедренной и глубокой бедренной артерии слева.
Лечение
Поражение брахиоцефальных артерий увеличивает риск ишемического инсульта, поэтому пациенту выполнена операция: каротидная эндартерэктомия слева..
Реабилитация
Пациент на 5 день выписан домой в удовлетворительном состоянии.
Вся операция в нескольких фотографиях
Выводы и комментарии
В данном случае описан злокачественный атеросклероз артерий, который поразил множество бассейнов сосудистого русла. Атеросклероз нужно лечить и предотвращать на ранних этапах с помощью консервативное терапии и образа жизни но если он уже развился в таком виде как у нашего пациента, то нужно немедленного бежать к врачу не дожидаясь когда случится беда.
Хотите связаться с доктором?
Проще простого!
Пишите и присоединяйтесь в социальных сетях
Геолокация